肠梗阻的剧痛令人煎熬——腹痛腹胀、恶心呕吐、排气排便停止，如同"生命通道"被骤然封锁。当肠道如同堵塞的管道，食物与气体无法通行，可能危及生命。此刻，肠梗阻导管化身精准疏通的"生命之桥"，为患者重获通畅带来希望。

57岁的严女士半月前接受腹部手术后突发剧痛——持续腹胀腹痛、恶心呕吐、排气排便消失。外院急诊初判肠梗阻紧急转至我院，由胃肠外科和疝外科团队接力展开精准施治，为生命通道重启争取黄金时间。

▲腹部CT所见

入院后，完善相关检查，腹部立位平片提示肠管扩张，可见多个液气平面，结合病史考虑术后肠梗阻。经综合评估，决定先行保守治疗，在胃肠外科和疝外科刘奇副主任医师团队协作下，为患者置入肠梗阻导管。置管后，患者腹胀、腹痛症状明显缓解，胃肠减压引流通畅，肠鸣音逐渐恢复。经精心护理及营养支持，患者肛门排气排便恢复正常，复查腹部平片示肠管扩张较前明显改善，无液气平面。病情持续好转，顺利出院。

什么是肠梗阻导管

肠梗阻导管由硅橡胶制成，富于柔韧性。经鼻型肠梗阻导管置入术是指在胃镜或X线引导下，应用导丝将经鼻型肠梗阻导管插至空肠近端或以远的深部小肠，进行全程引流和减压的一种非血管介入技术。经鼻型肠梗阻导管全长约3米，经鼻置入后可以随着肠道蠕动到远端小肠，可行全小肠的持续吸引和减压。尤其对于低位小肠梗阻患者，胃管的引流效果非常有限，而肠梗阻导管可以轻松到达梗阻部位上方，有效吸引肠道内容物，充分减轻肠道压力，加快恢复肠道通畅。

▲经鼻肠梗阻导管

肠梗阻导管的优点

1.单纯性粘连肠梗阻，通过放置肠梗阻导管可有效解除梗阻，避免手术。

2.复杂性或难治性肠梗阻，肠梗阻导管可作为小肠内支架（肠排列导管），预防术后粘连性肠梗阻的发生。

3.晚期肿瘤性梗阻，可以通过肠梗阻导管进行术前和术后的胃肠减压、肠内营养、药物灌注治疗等，有望延长病人的生存时间，改善病人的生活质量。

4.通过肠梗阻导管进行小肠造影检查，不仅能克服传统消化道造影因肠管重叠、肠内容物干扰导致的诊断及定位困难，还可以根据诊断结果进行同步治疗。

▲肠梗阻导管置管后影像所见

肠梗阻导管的工作原理

想象一下，假如肠道是一根被堵塞的水管，而肠梗阻导管就像一个专业的“水管工”。医生会在X光或胃镜的帮助下，将导管精准地放置到肠道的堵塞部位。一旦到位，导管连接到吸引装置，就可以像吸尘器一样，把肠道里的多余液体和气体引流出来。这样，肠道的压力就会降低，腹胀和疼痛也会得到缓解。

更神奇的是，通过这根导管，医生还可以给肠道输送药物或者营养物质，帮助肠道恢复健康。比如，可以注入一些植物油，润滑肠道，让堵塞的食物更容易通过。

肠梗阻导管的“超能力”

肠梗阻导管可不是普通的导管，它有几项“超能力”：

1.避免手术。对于一些单纯性粘连性肠梗阻的患者，肠梗阻导管可以有效解除梗阻，避免了开刀手术的痛苦。这对于害怕手术的患者来说，简直就是福音。

2.快速缓解症状。一旦导管放置好，患者很快就能感觉到腹胀减轻，疼痛也会随之缓解。这种快速的效果，让患者在短时间内就能舒缓痛苦。

3.精准定位。肠梗阻导管还可以帮助医生确定梗阻的具体位置。当导管插入到一定深度遇到阻力时，结合造影检查，医生就能知道堵塞发生在肠道的哪一段，为后续的治疗提供精准信息。

4.多功能用途。除了减压和引流，肠梗阻导管还可以用于术前肠道准备、术后防止粘连、甚至在肿瘤患者中进行营养支持。它就像一个多功能的“瑞士军刀”，在不同场景下都能发挥重要作用。

▲医护团队合影

肠梗阻导管是一种非常神奇的医疗工具，它通过简单的非手术方式，帮助患者疏通肠道，缓解痛苦。它不仅避免了手术的创伤，还能快速缓解症状，精准定位梗阻部位，并且有多种用途。如果你或你的家人不幸遇到肠梗阻的问题，不妨和医生讨论一下，看看肠梗阻导管是否是一个适合的选择。

专家简介

司丕成

普通外科负责人、主任医师

郑州大学外科学硕士研究生学历，毕业从事普外科工作三十余年，擅长胃癌、结直肠癌的外科规范化手术治疗。对胃肠，腹壁疝外科微创外科手术有一定造诣，先后在国家级核心期刊发表论文十余篇，获河源市科学技术进步奖二等奖一项，三等奖两项。

门诊时间：每周三全天、周六上午

罗斌

胃肠外科和疝外科副主任、临床医学博士

毕业于华中科技大学同济医学院临床医学八年制（本博连读），德国HELIOS Kliniken访问学者。从事胃肠道肿瘤研究，以第一作者发表SCI论文三篇，发表中文临床经验总结1篇，主持广州市科技项目一项，参与国家科技部重点研发计划一项，申请国家实用新型专利一项，第一届胃外科精英团队临床技能邀请赛全国冠军。

门诊时间：每周四全天

刘奇

医务科副科长、副主任医师

毕业于广州医科大学，外科学硕士，擅长：结直肠肿瘤、胃肿瘤的腹腔镜手术，复杂性腹壁疝及腹股沟疝的手术治疗，胃肠道恶性肿瘤的综合治疗。率先在河源市开展腹腔镜下胃、空肠造瘘手术，DSA及内镜下肠梗阻导管置入术。

门诊时间：请在河源市人民医院官网或官方微信公众号上提前查询

文/图：叶君岑

编 辑：陈旭文  裴雨